選考申込フォーム

※受講は最大で4か月となりますが、受講可能期限が2023年1月31日までとなるため、10月1日以降に受講を開始される方は受講期間が4か月に満たないこととなります。ご了承ください。

氏名必須
ふりがな必須
生年月日必須	年月日生
年齢必須	満歳
性別任意	男性女性回答しない
現住所必須	〒 -
電話番号必須	- -
メールアドレス必須 ※ドメイン @job-training-tokyo.com の受信設定をしてください。
対象者の要件必須当てはまるものにチェックを入れてください	①東京都内に在住または在勤している方で、早期の就職を希望されていますか？はいいいえ ②非正規雇用で就業している方。または、育児等によりeラーニングや通信講座による訓練の受講を希望し、早期の再就職をめざされていますか？はいいいえ ③前年度及び今年度に「成長産業分野キャリア形成支援事業」及び「ひとり親向けオンライン訓練・就活支援事業」の受講が決定していませんか？受講決定していない方は「はい」を受講決定している方は「いいえ」をご選択ください。はいいいえ ①、②、③において、すべて「はい」と回答された方が対象となります。
受講希望必須
この事業をどこで知りましたか必須	「チラシ・ポスター」を選択された場合は場所／「電車内サイネージ」を選択された場合は路線／「その他」を選択された場合は内容をご記入ください。
志望理由必須
お持ちの資格等必須（取得時期を記入）	（お手持ちの資格等について）ありなし「あり」を選択された方は下記にご記入ください。年月
	年月
	年月
最終学歴必須	在学期間年月から年月まで学校等専攻科修了状況
就業状況必須	非正規雇用（契約社員、派遣社員、パート・アルバイト等）（都内在勤または在住）求職中（都内在住で現在就業していない）その他（フリーランスや自営業等）
これまでの職務経歴必須（上段に最新の職歴からご記入ください）	（これまでの職務経歴）ありなし「あり」を選択された方は下記にご記入ください。在職期間年月から年月まで勤務先業種雇用形態担当業務退職理由
	在職期間年月から年月まで勤務先業種雇用形態担当業務退職理由
	在職期間年月から年月まで勤務先業種雇用形態担当業務退職理由
希望就職時期必須	年月までに
希望職種必須
希望雇用形態必須
パソコン使用状況任意	パソコンレベル初級中級上級［該当項目］【初級】 ○マウス操作（クリック・ドラッグ等）ができる ○キーボードでローマ字入力ができる ○インターネット検索、メールの送受信ができる【中級】 ○Ｗｏｒｄを使って（ビジネス）文書作成ができる ○Ｗｏｒｄの諸機能を使って、効果的な資料作成ができる ○Ｅｘｃｅｌを使って表の作成ができる ○Ｅｘｃｅｌの関数を使って表計算ができる ○ネットワーク管理ができる【上級】 ○Ｐｏｗｅｒｐｏｉｎｔを使ってプレゼンテーションができる ○Ａｃｃｅｓｓを使ってデータ管理ができる ○ホームページが作成できる ○プログラミング言語（Ｊａｖａ等）が使える ○ネットワーク構築、運用ができる
訓練で特に身に付けたいことがあれば、記入してください。任意

※本受講申込書は、選考、訓練受講及び就職支援以外の目的に使用することはありません。
※訓練受講後の就職支援に使用することを目的として、（公財）東京しごと財団、東京都の間で、就職内定等の個人情報を共有する場合があります。

誓約事項（□に✓を入れてください）

次の事項を確認し、遵守することを、ここに誓約いたします。

1.本事業の受講にあたり、貸与された物品（パソコン・付属品等）を必ず返却すること。
2.本事業の受講にあたり、貸与された物品等を関係のない用途で使用しないこと。
3.利用者の責となる損害を本事業に与えた場合、弁償の責を求める場合があること。（例：パソコンを故意に破損したと判断される場合、本事業で貸与されたパソコンを私的な目的のために使用をすること　等）
4.下記の「個人情報利用等同意書」に同意します。

上記のとおり相違ありません。

個人情報の取扱いについて（個人情報利用等同意書）

1. 事業者の氏名又は名称
ヒューマンアカデミー株式会社

2. 個人情報保護管理者の氏名又は職名、所属及び連絡先
成長産業分野キャリア形成支援事業事務局（ヒューマンアカデミー株式会社）
TEL：0120-941-490

3. 当社が「セミナー申込み」フォームで取得・保有する個人情報の利用目的
当社が「セミナー申込み」フォームで取得した個人情報は、厳重なる管理の上、以下の利用目的の範囲内で利用し、目的外の利用はいたしません。
・セミナーに関するご案内、選考、訓練受講及び就職支援のため

4. 当社が取得した個人情報の第三者への業務委託について
当社は、当社が取得した個人情報を第三者へ業務委託することはありません。

5. 当社が取得した個人情報の第三者への提供・共同利用について
当社は、次の場合を除いて、取得した個人情報を第三者に提供または共同利用することはありません。
・法令に基づき必要な場合
・人の生命、身体および財産等を保護するために緊急の必要性がある場合

6. 個人情報保護のための安全管理
当社は、個人情報を保護するための規程類を定め、従業者全員に周知・徹底と啓発・教育を図るとともに、その遵守状況の監査を定期的に実施いたします。
また、個人情報を保護するために必要な安全管理措置の維持・向上に努めてまいります。

7. 個人情報の開示・訂正・利用停止等の手続
ご本人が、当社が保有するご自身の個人情報の、利用目的の通知、開示、内容の訂正、追加又は削除、利用の停止、消去及び第三者への提供の停止を求める場合には、以下の「お問い合せ」までご連絡ください。
お問い合せ
成長産業分野キャリア形成支援事業事務局（ヒューマンアカデミー株式会社）
TEL：0120-941-490

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個人情報のご提供に関して同意を頂けない場合には、上記第3項の利用目的が達成できない場合があることをご了承いただくこととなります。

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当社サイトでは、ご本人が当社Ｗｅｂサイトを再度訪問されたときなどに、より便利に閲覧して頂けるよう「クッキー（Cookie）」という技術を使用することがあります。これは、ご本人のコンピュータが当社Ｗｅｂサイトのどのページに訪れたかを記録しますが、ご本人が当社Ｗｅｂサイトにおいてご自身の個人情報を入力されない限り個人情報を特定、識別することはできません。
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